性功能障礙

陽痿,如何標本兼治?

勃起功能障礙,英文名稱erectile dysfunction(簡寫為ED),俗稱陽痿,是一種常見的性功能障礙,表現為:性交時,陰莖勃起困難,很難硬起來,或者硬度不足,很難插入女方陰道;性交過程中,在射精之前就疲軟下來,很難完成射精,或者因為陰莖硬度不足,導致女性伴侶的性體驗不理想,造成性生活不滿意。陰莖的勃起,是性刺激通過神經系統促進陰莖血管擴張充血的結果。只有當雄激素水平、陰莖血流情況、神經傳導及大腦興奮均正常時,陰莖才能勃起,這個反應鏈中任何一個環節出現問題都有可能導致陽痿。陽痿,會嚴重打擊男人的自信心,導致性慾下降和不孕不育,破壞性伴侶感情,甚至造成分手和離婚的悲劇。

陽痿的病因主要包括:

(1)夜間睡眠不足。晚上11點至早上7點的8小時夜間睡眠,跟陰莖血管功能、體內雄激素水平、神經系統的性興奮功能等密切相關,對於維持正常性功能非常重要,相當於為性功能“充電”。長期晚睡或者熬夜(晚上11點後睡覺),會導致性功能“電量不足”,出現陽痿和性慾下降,這是造成陽痿的最常見病因。
(2)精神心理壓力過大、焦慮、抑鬱等不良情緒,會抑制性功能,造成陽痿。性生活不滿意導致女性伴侶埋怨和責怪,常常造成男方心理壓力過大,進一步加重陽痿病情。
(3)性生活不規律,例如長時間不性交、短時間內性交過於頻繁(例如每天性交數次)都可能會導致性功能紊亂,出現陽痿。
(4)跟性伴侶感情不和睦、不喜歡性伴侶、對性伴侶太熟悉、性交動作過於單一等情況,會導致性興奮度不足,也會導致陽痿。
(5)女性伴侶不配合,比如對性交過於恐懼或逃避、性交時疼痛、性冷淡等,也會導致男人出現陽痿。
(6)糖尿病、心髒病、高血壓、高血脂、脊髓損傷、陰莖外傷等疾病,前列腺手術、陰莖背神經切斷術等手術,服用某些降壓藥(利尿劑和β受體阻滯劑) 、抗雄激素藥物(非那雄胺)等,吸煙、酗酒和吸毒等不良生活習慣,也會導致陽痿,而且經常是難治性陽痿。
萬艾可(枸櫞酸西地那非片,俗稱偉哥)是治療陽痿的特效藥,大部分病人服藥後陰莖勃起硬度明顯改善,但是擔心治標不治本。其實,標本兼治陽痿,並不困難,關鍵是在醫生指導下還要去除引起陽痿的以上病因。
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